你好、广西买的医保、在广东生孩子有没有报销

2024年02月06日许昌律师


一、在外地生孩子医保可以报销吗
1、异地生孩子住院费是可以报销的,但是用户需要办理备案登记业务,如果没有办理备案登记业务则是无法申请报销的。目前,异地报销可以回户口地报销,也可以在户口所在地社保局开转诊证明然后在异地医院出院时直接报销结算。具体分析如下:
(1)若生孩子前,到当地医保报销中心进行了备案登记,且异地就医的医院,允许异地报销的,生孩子就可以异地报销;
(2)若医保报销规定,只能在定点的医院,那么异地生孩子不能进行报销;
(3)即使异地生孩子能进行报销,也只能报销符合医保目录中的项目。
2、法律依据:《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二、异地生育报销流程
异地生育报销流程如下:
1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表;
2、经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全、真实进行审核;
3、审核无误后,进行信息录入,签收并打印回执单;
4、申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算;
5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;
6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。
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法律分析:生孩子医保报销的比例,会根据你的买的保险的种类不同而不同。

1.比如买的是农村的新农合的保险,它报销的比例就不一样,大概报销的费用顺产在1000多块钱,剖宫产在3000到4000块钱。

2.如果买的是城镇职工的医疗保险,或者是城镇居民的医疗保险,它的报销比例就会多一些,大概在70%左右。

3.如果是买的生育保险,它的保报销的几率就会更高,大部分都是可以报销的。

所以就需要看是哪种保险,这些保险都是可以报销,只是比例不同而已。还有还根据医院的级别来定,地区。比如是本地区的医疗保险,在当地的一些医院报的率就会高一些。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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